У отобранных пациентов с раком лёгкого пересадка лёгких была связана с 1-летней выживаемостью 100%

Учёные посмотрели на очень узкую группу пациентов: у них был немелкоклеточный рак лёгкого, болезнь не выходила за пределы лёгких, а лекарства уже не помогали. Для таких людей пересадка лёгких раньше почти не рассматривалась: казалось, что вместе с новым органом можно «пересадить» и риск быстрого возвращения рака. Поэтому исследователи и проверили, что будет, если отбирать пациентов особенно строго и использовать операцию с техникой, которая старается не разносить опухолевые клетки.

Чтобы понять, есть ли от трансплантации реальная польза, они сравнили две группы из одной клиники: 17 человек, которым сделали пересадку, и 81 человек, подходивший под критерии для операции, но оставшийся на только лекарственном лечении. Это важно: сравнивали не всех подряд, а людей, которых изначально считали потенциально пригодными для трансплантации. Так авторы пытались убрать самый грубый перекос — когда в одну группу случайно попадают более тяжёлые пациенты.

Что получилось: за первый год после оценки на лечение в группе трансплантации не умер никто, тогда как среди тех, кто получал только лекарства, выживаемость была заметно ниже. Ещё один интересный результат: после самой операции год выжили все пациенты с раком лёгкого, и это оказалось близко к результатам у людей, которым пересаживали лёгкие по другим причинам. Но к концу более длительного наблюдения уже были две смерти среди получивших трансплантацию, так что речь пока идёт не о «победе над раком», а о многообещающем раннем сигнале.

Важно и то, чего здесь нет: это не рандомизированное испытание, где людей случайно распределяют по группам, поэтому нельзя с уверенностью сказать, что именно пересадка дала весь выигрыш. Зато работа показывает, что у очень тщательно отобранных пациентов с тяжёлой болезнью такой путь вообще может быть реалистичным — и его стоит изучать дальше.