Вакцина против менингита не снизила риск гонореи у группы высокого риска

Здесь проверили идею, которая уже давно витала в воздухе: не может ли менингококковая вакцина 4CMenB, созданная совсем для другой инфекции, случайно защищать и от гонореи. Чтобы это не осталось на уровне догадок, исследователи сделали самое надёжное в такой ситуации — рандомизированное двойное слепое исследование. То есть участников случайно разделили на две группы: одной дали вакцину, другой — плацебо, а ни сами участники, ни врачи не знали, кто что получил.

В исследование включили мужчин, имеющих секс с мужчинами, у которых риск гонореи был особенно высок: у всех недавно уже была гонококковая инфекция или инфекционный сифилис, а часть участников жила с ВИЧ, часть получала доконтактную профилактику ВИЧ, то есть принимала препараты заранее, чтобы снизить риск заражения. За ними наблюдали два года и каждые три месяца проверяли сразу три зоны, где гонорея часто прячется: мочеполовую, анальную и глотку. Это важно, потому что такая инфекция нередко проходит без симптомов и легко остаётся незамеченной.

Главный результат оказался простым и неприятным для гипотезы: число новых случаев гонореи в группе вакцины и в группе плацебо было почти одинаковым. Не нашли ни общего выигрыша, ни убедимого эффекта для симптомных или бессимптомных случаев, ни для разных локализаций инфекции. Даже по цифрам разницы почти не было, а серьёзные нежелательные события встречались немного чаще в группе вакцины, хотя исследование не на этом было сосредоточено. Так что ранние наблюдательные работы, где казалось, что связь может быть, здесь не подтвердились в более строгом испытании.